儿童用药疑问，我们为您解答

更新时间: 2023-05-24

儿童是我们祖国的未来，保障儿童用药安全是我们社会及家长的共同责任，在给儿童服用药物的过程中，您是否遇到以下疑问，下面我们将为您详细解答。

1.儿童如何正确使用退烧药？

《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出年龄≥2月龄，肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），或因发热出现不适或精神低落的患儿，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg/kg，2次用药**短间隔时间为6小时；≥6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布**，布**的剂量为每次10mg/kg，2次用药的**短间隔时间为6~8小时。布**与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。不推荐对乙酰氨基酚联合布**用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布**交替用于儿童退热。要注意的是，不建议正在服用退烧药的儿童再服用复方感冒制剂（如氨咖黄敏口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒等），因复方感冒制剂通常含有退烧药成分，导致重复用药。

2.孩子感冒是否该使用抗生素？

感冒即急性上呼吸道感染，指鼻咽部、中耳、扁桃体、咽、喉炎、会厌等上呼吸道部位的急性感染，多数情况属于病毒感染，无需使用抗菌药物（××西林、头孢××、××**），更不可随意将成人服用的抗菌药给儿童服用，例如成人可用的氨基糖苷类抗菌药会导致儿童听觉神经损害。是否应该服用抗菌药不应自行判断，而应当在医生明确诊断为细菌感染后，根据医生的处方足量足疗程使用抗菌药。由于儿童比成人更容易出现严重细菌感染，不积极治疗会导致严重后果，因此家长不应滥用抗菌药物但也不可盲目拒绝。

3.如何计算用药剂量，成人药能否减量给儿童服用？

家长自行给孩子服用非处方药时，应当购买儿童专用药物，这类药物通常是口服液、颗粒剂，这些剂型服用方便，儿童更易接受。应当仔细阅读**说明书，根据说明书中【用法用量】一栏准确计算剂量，例如说明书指出“一次用量为10mg/kg”，如儿童体重为20kg，则应一次服用10mg/kg *20kg=200mg；若说明书中是按年龄区分用药剂量，如“1~4岁儿童，一次5毫升；5~9岁儿童，一次10毫升，10岁以上儿童一次15~20毫升”，则根据儿童的年龄选择相应剂量即可。对于说明书中没有儿童推荐剂量的药物，家长不可盲目减量给儿童服用，儿童不是缩小版的成人。在我国由于许多药物缺乏儿童专用剂型，在没有选择的情况下难免将一些成人药物用于儿童，但家长不应自行决定用药剂量，而应在医生指导下**计算剂量给儿童服用。

4.中成药一定安全？可长期使用？

许多家长对中成药的接受度高于西药，认为儿童服用中成药更安全，副作用更少，甚至可以长期服用。其实不然，中成药也是药，说明书中【不良反应】一栏常为“尚不明确”不代表没有不良反应，而是缺乏相关研究及数据。《中成药临床应用指导原则》中指出，儿童使用中成药应当兼顾有效性和安全性，选择恰当的药物和用药方法，使用的中成药种类不宜多，应尽量采取口服或外用途径给药，慎重使用中药注射剂，根据治疗效果，应尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药。因此给儿童服用中成药也应当谨慎，不可滥用及长期服用。

5.腹泻用药服用顺序是怎样的？

当儿童出现腹泻、拉肚子到医院就诊时，医生常会开具抗菌药物、益生菌和蒙脱石散这三类药物。可这三类药物的服用顺序是有讲究的，顺序弄错可能起不到治疗作用。正确的服用顺序应当是：先空腹服用蒙脱石散吸附细菌、病毒及其释放的毒素；间隔1小时后服用抗菌药物，迅速作用于细菌；间隔2小时后，再服用益生菌，帮助肠道菌群恢复平衡。

儿童用药安全问题不可小视，如果您在给孩子服药过程中有任何问题需要解决，可以给我们留言或电话咨询，我们将竭诚为您解答疑惑。